Le microbiote dans les addictions

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Les dépendances constituent un type de trouble très difficile à traiter en raison de la multitude de facteurs d’influence. C’est pourquoi, la recherche sur ses mécanismes et les traitements possibles ne s’arrête pas. Aujourd’hui, on en sait beaucoup sur les mécanismes qui la produisent, mais des résultats intéressants apparaissent qui peuvent être très pertinents, comme le rôle du microbiote dans l’abstinence.

Le microbiote est l’ensemble des microbes que l’on trouve dans la bouche, le vagin, la peau ou les intestins. Cet écosystème corporel a déjà été associé à d’autres pathologies telles que l’autisme, la maladie de Parkinson, l’anxiété ou la schizophrénie. Et, apparemment, elle contribue également au développement des dépendances.

Axe cerveau-cerveau

Aujourd’hui, le tube digestif est connu pour avoir son propre système nerveux, le système nerveux entérique, qui est constitué de plus de 500 millions de neurones. Ainsi, il communique avec le système nerveux central (SNC) contribuant au fonctionnement et à l’équilibre du cerveau.

La communication entre ces deux systèmes est dynamique et bidirectionnelle, de sorte que le microbiote peut modifier l’activité neuronale du cerveau et vice versa. Cependant, l’influence n’est pas directe, puisque le cerveau est protégé par la barrière hémato-encéphalique. Ainsi, les neurotransmetteurs intestinaux agiraient à travers les cellules de la paroi intestinale, ce qui les ferait communiquer avec le SNC.

À cet égard, il a été constaté que le système nerveux entérique est capable de produire une grande partie des neurotransmetteurs dont nous disposonscomme la dopamine, le GABA ou la sérotonine.

Dépendances et microbiote

La toxicomanie se produit parce que ces activer le centre de récompense du cerveau, en stimulant la sécrétion de neurotransmetteursen particulier la dopamine. Cela produit une sensation très agréable à laquelle le cerveau s’habitue rapidement, nécessitant de plus en plus de doses ou de quantités.

Comme indiqué ci-dessus, on sait maintenant que le système nerveux entérique produit également des neurotransmetteurs tels que la dopamine et que, lorsque le microbiote n’est pas équilibré, il est lié à l’apparition de pathologies. Cet écosystème est alors devenu le point de mire des addictions avec des résultats très frappants.

Microbiote et alcoolisme

En 2014, une étude a été publiée sur la relation entre les bactéries intestinales et la dépendance à l’alcool. Elle a examiné s’il y avait une altération de la perméabilité intestinale et du microbiote des personnes souffrant d’alcoolisme et si cela était lié aux symptômes de dépendance.

Ils ont constaté que les personnes qui avaient développé le syndrome du côlon irritable, qui produit a augmenté la perméabilité intestinale, a eu des niveaux d’anxiété plus élevés et un retrait plus intense.

De plus, la composition du microbiote et son activité ont été modifiées. Les chercheurs ont conclu que dans la dépendance à l’alcool, le microbiote joue un rôle important, notamment dans le risque de rechute.

Dépendance alimentaire

Voir aussi la relation entre la dépendance alimentaire et le microbiote a été étudiée en analysant les selles de personnes en bonne santé, leur IMC et l’imagerie cérébrale. Pour ce faire, ils se sont concentrés sur les métabolites, qui sont produits par la dégradation du tryptophane, un acide aminé présent dans de nombreux aliments et qui, après avoir été dégradé, est transformé en sérotonine et influence donc l’humeur et le comportement.

Ce processus a deux implications. D’une part, le tryptophane, une fois dégradé par les bactéries intestinales, est éliminé dans les fèces. D’autre part, dans la dégradation, le tryptophane devient indolentun métabolite impliqué dans l’axe intestin-cerveau.

Ainsi, ils ont constaté que L’indole est associé à un degré d’obésité plus élevé et à des apports plus incontrôléspeut-être en raison de ses performances dans le cadre du système de récompense. Plus précisément, avec des circuits liés à l’amygdale cérébrale.

Quels seraient les traitements ?

Ces résultats offrent une perspective différente sur les dépendances, ainsi que sur les nouveaux traitements possibles. On peut espérer qu’en rétablissant l’équilibre de la flore intestinale, certains des aspects essentiels des dépendances pourront être atténués.

Certains chercheurs proposent, par exemple, d’intervenir sur les hormones intestinales. D’autres, en revanche, proposent des traitements qui, bien que simples et utilisés dans la médecine chinoise, peuvent être très frappants.

C’est le cas de la transplantation de microbiote fœtal. Cette procédure consisterait essentiellement en une transplantation de selles, par laquelle des micro-organismes provenant d’un donneur sain seraient administrés dans l’intestin d’un patient receveur.

Jusqu’à présent, l’efficacité de ce traitement n’a été prouvée que pour les colites récurrentes, aussi son application à d’autres pathologies est-elle, pour l’instant, une idée. Cependant, le rôle du microbiote dans la dépendance continue d’être étudié et d’autres maladies dans l’espoir de trouver de nouvelles voies de traitement.

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