Qu’est-ce qu’une aura épileptique ?

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L’épilepsie est un trouble neurologique du système nerveux central. L’activité cérébrale est anormale et provoque des crises, des comportements ou des sensations inhabituels, et parfois des pertes de conscience. L’ensemble de ces symptômes constitue ce qu’on appelle les crises d’épilepsie. Comme ceci, les sensations ressenties par la personne, encore consciente, qui anticipent/annoncentune crise est appelée une aura épileptique.

Les auras épileptiques peuvent consister à percevoir une odeur ou un goût étrange, un sentiment de peur, d’inconfort et même de bien-être. Dans de nombreux cas, les auras épileptiques sont l’antécédent de la perte de conscience,Ainsi, considérée positivement, elle permet à la personne de se protéger avant le début de la crise.

Cerveau avec crises d'épilepsie

En quoi consistent-elles ?

Au niveau du cerveau, les auras épileptiques sont le résultat d’une altération de l’activation d’une zone du cortex cérébral, due à des anomalies dans les décharges des neurones. Ces altérations se produisent dans un hémisphère, pendant une courte période (de quelques secondes à plusieurs minutes) et de manière localisée. Autrement dit, l’activation anormale se produit dans une zone fonctionnelle spécifique, qui déterminera les caractéristiques de l’aura.

Parce que pendant l’aura épileptique, la personne est consciente et ne présente un comportement « anormal » que dans certaines zones du cerveau – par rapport à un moment de crise complète -, on considère qu’il s’agit de simples crises partielles. Voilà pourquoi, bien qu’elles se produisent généralement en temps utile, elles peuvent conduire à une crise partielle complexeCela affecte la conscience et provoque une crise générale.

Types d’auras

Bien qu’il y ait généralement une confusion dans les descriptions des différents types, ils sont généralement classés en fonction des symptômes présentés, puisqu’ils se réfèrent à la zone où la crise se produit.

Les auras autonomes

Si l’activation anormale est liée au système autonome, les symptômes qui se produiront seront de ce type. Autrement dit, ils peuvent être donnés Vomissements, tachycardie, pilosité, pâleur, etc..

Dans ce groupe,les sensations épigastriques sont les plus souvent rapportées par les patients qui sont souvent associés à l’épilepsie du lobe temporal. Dans ce cas, les sensations consistent en une pression abdominale, un estomac vide ou des nausées.

Les auras expérimentales

Les symptômes expérimentaux sont liés à des altérations de l’activation des zones limbiques et du cortex temporal. Donc, cet ensemble de symptômes affecte la mémoire, les émotions et la cognition, et peut également produire des illusions de perception ou des hallucinations sensorielles. Elles sont également connues sous le nom d’auras psychiques et il est parfois difficile de dire si elles sont de nature psychologique ou sensorielle.

En ce qui concerne les troubles amnésiques, il peut arriver que les souvenirs ou le sentiment de familiarité (déjà vu), de dépersonnalisation ou d’irréalisation soient déformés. Dans le cas des auras émotionnelles, associées à l’amygdale dans l’épilepsie frontale moyenne, des sentiments de tristesse, de joie, de plaisir ou d’irritabilité sont décritsainsi que l’anxiété ou la peur d’avoir une crise cardiaque.

Les auras sensorielles

Le Les auras exclusivement sensorielles affectent l’un des sens. Par exemple, les auras associées aux crises dans les zones occipitales ou temporelles signalent des taches, une altération de la vision des mouvements et même la cécité.

Dans le cas de zones visuelles plus complexes, des hallucinations visuelles ou une vision en tunnel se produisent. Des altérations de l’audition, telles que des sifflements, des bourdonnements ou des bruits, ou des auras d’odeur ou de goût, peuvent également se produire.

Des auras somatonsensorielles peuvent également se produire en raison d’une épilepsie pariétale ou frontaleLe patient peut ressentir un engourdissement, une paresthésie, une sensation de chaleur ou de froid, des douleurs, etc.

Autres auras

Ces classifications des auras épileptiques suscitent encore des débats et des controversesLes auras sont souvent définies comme les sensations ressenties par les patients sans signes visibles clairs. Néanmoins, de manière descriptive, les auras motrices, céphaliques et érotiques ou sexuelles pourraient être ajoutées à la typologie.

Le les auras motrices consisteraient en des contractions musculaires, des troubles phonatoires, des mouvements masticatoires, etc.. Cependant, ces symptômes peuvent provenir d’autres altérations telles que des auras psychiques, autonomes ou somatosensorielles.

Dans le cas de les auras céphaliques, ont également été considérées comme des auras sensorielles somatiquesLes sensations évoquées sont les vertiges, la lourdeur ou la pression sur la tête.

Enfin, ldes sentiments érotiques et même ce qu’on appelle « l’épilepsie orgasmique » accompagnent les auras sexuellesqui se termine par un orgasme, parfois douloureux. Dans ce cas, certains auteurs considèrent qu’il s’agit d’un type particulier, ou d’autres les incluent dans les auras autonomes.

Une fille avec un mal de tête

Diagnostic différentiel

Il est essentiel de garder à l’esprit qu’étant donné la variété des symptômes qui peuvent se manifester, Les auras épileptiques peuvent être confondues avec d’autres tableaux cliniques. Parmi les plus fréquents, on trouve les troubles cardiovasculaires ou les crises de panique. Cependant, ces symptômes peuvent cacher des troubles de l’oreille, des troubles mentaux graves ou une intoxication par une substance.

C’est pourquoi il est essentiel de recevoir un diagnostic approfondi avec les outils appropriésL’étude a été menée par l’Université de Californie à Berkeley, avec une distinction claire entre les symptômes et les troubles impliqués, ainsi que le type d’épilepsie focale latente.

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