Antibactérien – L’erythromycine, posologie…

- - Bien-être

L’erythromycine est un antibiotique antibactérien appartenant à la famille des macrolides. Ce médicament intervient principalement dans la destruction des germes en cause de certaines inflammations et infections comme les angines, les otites, les sinusites, les bronchites, mais encore les infections cutanées.

Définition

Appartenant à la classe pharmacothérapeutique des antibactérien à usage systémique, l’erythromycine fait partie de la famille des macrolides. Le médicament agit en inhibant la synthèse des protéines bactériennes. Pour cela, elle se lie à la partie 50 S de la sous-unité du ribosome des micro-organismes sensibles et empêche la translocation peptidique. Disposant d’un spectre antimicrobien égale ou légèrement plus large à celui des pénicillines, l’erythromycine est souvent prescrite pour les personnes allergiques aux pénicillines. Le médicament est principalement utilisé pour traiter les acnés. On prescrit également l’erythromycine pour le traitement des infections à chlamydia, la syphilis et la gonorrhée.

Dans quels cas l’erythromycine est-elle prescrite ?

L’erythromycine est utilisée dans les cas suivants :

  • angine à streptocoque A bêta-hémolytique
  • sinusite aiguë
  • infection bactérienne de bronchite aiguë
  • exacerbations de bronchite chronique
  • pneumopathie communautaire
  • pneumopathie atypique
  • impétigo
  • impétignisation des dermatoses
  • ecthtyma
  • dermohypodermite infectieuse
  • erythrasma
  • acné
  • infection stomatologique
  • infection génitale non gonococcique
  • chimioprophylaxie des rechutes du RAA

Présentation et composition

L’erythromycine peut être administré par voie orale, par voie cutanée et par voie injectable. Pour la solution par voie orale, l’erythromycine peut se présenter sous forme de granulé pour solution buvable, de comprimé pelliculé, de granulés pour sirop et de granulé pour solution buvable en sachet-dose.

Pour la composition, l’erythromycine est le principe actif de l’erythromycine. Les excipients du médicament ne sont autres que le sodium citrate, le silicate d’aluminium et de magnésium, la saccharine sodique, la carmellose, la silice, le poloxamer de saccharose, le sodium.

Posologie

Par voie orale, l’erythromycine est adapté à l’adulte et l’enfant à partir à partir de 25 kg soit à partie de 8 ans. Pour les adultes, prenez 2 à 3 g par jour, soit 2 sachets à raison de 2 à 3 fois par jour. Pour la prise en charge des acnés, prenez 1 g par jour, soit 1 sachet à raison de 2 fois par jour pendant au moins 3 mois. Les enfants entre 8 à 12 ans doivent prendre un sachet deux fois par jour. Les enfants entre 12 et 15 ans doivent prendre un sachet 3 fois par jour. Le traitement des angines est de 10 jours. Il est conseillé de prendre le médicament avant le repas pour assurer les meilleurs taux sériques.

Contre-indications

L’utilisation de l’erythromycine est contre-indiquée en cas d’allergie à l’erythromycine, au fructose, aux microlides, de déficit en sucrase / isomaltase, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose, d’insuffisance hépatique, d’allaitement.

L’erythromycine ne doit jamais être utilisé en association avec les alcaloïdes de l’ergot de seigle vasoconstricteur, l’alfuzosine, la colchicine, la dapoxétine, la dronédarone, l’éplérénone, l’ivabradine, le lomitapide, la mizolastine, l’ombitasvir, le paritaprévir, la pimozide, la quétiapine, la ranolazine, la simvastatine, le ticagrelor.

Mise en garde et précaution d’emplois

L’erythromycine est destinée à des posologies limitées à l’adulte et à l’enfant de plus de  kg. Les cas suivants doivent également considéré cette mise en garde :

  • diarrhée survenant au cours d’un traitement antibiotique
  • allongement de l’intervalle QT
  • hypokaliémie
  • hypomagnésémie
  • bradycardie
  • arythmie cardiaque
  • insuffisance cardiaque grave
  • signes cliniques de dysfonctionnement hépatique
  • régime hyposodé
  • régime désodé
  • régime hypoglucidique
  • diabète

Effets indésirables possible

Les effets indésirables de l’erythromycine dépendent de la forme du médicament ainsi que des symptômes à traiter. Pour les solutions par voie injectable, on peut observer des troubles digestifs, des troubles du rythme cardiaque et des réactions cutanées allergiques. La solution pour application cutanée, utilisée pour la prise en charge des troubles acnéiques, peut entraîner une sécheresse de la peau.

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Lucie Varane

Lucie Varane

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